El procedimiento de Ravitch

¿Qué es el procedimiento de Ravitch?

El procedimiento de Ravitch es una operación que se hace para corregir los pectus carinatum o los pectus excavatum graves. Se suele hacer en pacientes de 13 a 22 años de edad.

¿Qué son el pectus carinatum y el pectus excavatum?

El pectus carinatum es una afección donde el esternón (el hueso de donde salen las costillas) se proyecta demasiado hacia delante. El pectus excavatum ocurre cuando el esternón está hundido. Ambas afecciones ocurren cuando varias costillas y el esternón crecen de una forma anormal.

El pectus carinatum y el pectus excavatum pueden ser leves o graves. Los casos graves pueden causar problemas en el corazón y en los pulmones.

¿Qué ocurre durante el procedimiento de Ravitch?

El procedimiento de Ravitch consta de los siguientes pasos:

1. Se hace una incisión a lo ancho del pecho.
2. Se reconstruye cartílago de las costillas.
3. En algunos casos, el cirujano coloca una o más barras para mantener el esternón en su nueva posición. Las barras se extraen al cabo de 6 a 12 meses.
4. Se hace uno o más drenajes bajo la piel para extraer el fluido procedente de la herida.
5. Se puede colocar un tubo torácico para impedir que el pulmón se colapse (neumotórax).
6. Se cierra la incisión.

En los meses que siguen a la operación, el cartílago crece y mantiene el esternón en su nueva posición.

¿Qué ocurre después del procedimiento de Ravitch?

Su hijo necesitará medicamentos contra el dolor (o analgésicos) y reposo después de la operación. Tendrá que quedarse en casa y dejar de ir a su centro de enseñanza hasta que deje de necesitar los analgésicos. Podrá tardar 6 meses o más en retomar todas las actividades que practicaba antes de operarse.

Durante las 6 semanas posteriores a la operación, su hijo debería:

• Tomar todos los medicamentos que le recete el cirujano.
• Hacer todos los ejercicios respiratorios (que ayudan a prevenir las infecciones).
• Pasear o hacer otros ejercicios suaves que le recomiende su cirujano.
• Evitar las clases de gimnasia en su centro de estudios.
• No llevar mochila ni bolsas pesadas.
• Evitar las actividades físicas intensas, como correr.
• No conducir.
• Montar en coche en los asientos traseros para evitar cualquier posible golpe de la bolsa de aire.

Su hijo no debería practicar ningún deporte que le podría causar una lesión en el pecho (como el fútbol, el fútbol americano y el béisbol) hasta que tenga el visto bueno de su cirujano.

Consulte al cirujano de su hijo si tiene cualquier duda sobre qué actividades son seguras para él.

¿El procedimiento de Ravitch implica algún riesgo?

Cualquier operación supone riesgos, como hemorragias, infecciones y problemas con la anestesia.

Los riesgos específicos del procedimiento de Ravitch incluyen:

• dolor que puede durar un mes o más
• acumulación de fluido bajo la piel en el lugar de la operación
• fluido alrededor del pulmón o colapso de pulmón (neumotórax)
• barras que se mueven y cambian de lugar
• lesiones en el corazón o en los pulmones durante la operación
• el pectus excavatum o pectus carinatum vuelve a aparecer

¿Cuándo debería llamar al médico?

Llame al médico si su hijo tiene:

• dolor en el pecho que no se alivia con analgésicos
• falta de aliento o problemas para respirar
• abultamiento, inflamación o enrojecimiento en torno a la incisión
• fiebre

¿Qué más debería saber?

Los niños con pectus carinatum o pectus excavatum pueden estar acomplejados por su aspecto. El procedimiento de Ravitch puede mejorar el aspecto de su pecho y aumentar su autoestima . Aunque el tiempo de recuperación puede ser difícil, la mayoría de los niños están satisfechos con los resultados del procedimiento de Ravitch.