EXTIRPACIÓN DE UNA MASA CERVICAL

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¿Qué es una masa cervical pediátrica?

Una masa cervical es una protuberancia o bulto que se presenta en el cuello de un niño. Algunas masas cervicales están presentes desde el nacimiento y se conocen como masas cervicales congénitas. Los médicos pueden detectar las masas cervicales a simple vista o mediante el tacto. Muchas masas suelen presentarse por primera vez cuando el niño sufre una infección de las vías respiratorias superiores, como un resfriado. Algunas masas cervicales crecen rápidamente y causan dolor, mientras que otras crecen lentamente y no causan dolor. La mayoría de las masas cervicales no son cancerosas (benignas) y, aunque las masas cervicales cancerosas (malignas) son poco frecuentes en los niños, pueden llegar a presentarse.

¿Cuáles son las causas de las masas cervicales pediátricas?

Las masas cervicales se suelen clasificar en tres categorías:

• Infecciones (linfadenitis): esto ocurre cuando uno o más ganglios linfáticos se inflaman o se infectan. Los ganglios linfáticos son unas estructuras que se encuentran por todo el cuerpo y forman parte del sistema inmunológico. Su tamaño puede variar y, a menudo, se agrandan cuando se tiene una infección. A veces, los ganglios linfáticos se pueden infectar y se puede acumular líquido o pus que debe drenarse quirúrgicamente. Una vez que se ha llevado a cabo el drenaje, la herida suele taponarse con una gasa que deberá retirarse lentamente a lo largo de uno o dos días. Esto ayudará a que el cuerpo pueda cicatrizar desde adentro hacia fuera y evitará que la infección vuelva a formarse.
• Masas cervicales congénitas: son protuberancias o bultos que han estado presentes desde el nacimiento. Algunas veces, las masas congénitas se detectan por primera vez más adelante en la vida si se infectan o se llenan de líquido, aunque, en realidad, han estado presentes desde el nacimiento. Debido a que existen diferentes tipos de quistes, el médico examinará a su hijo y le podrá dar una idea del tipo de masa que tiene en función de la ubicación, el tamaño y la consistencia de la misma.
• Neoplasias o tumores: afortunadamente, estos tipos de masas se dan con poca frecuencia en los niños. Es posible que el médico recomiende tomar una pequeña muestra del tejido (biopsia) con una aguja o mediante una cirugía para determinar de qué tipo de tumor se trata. Otras pruebas médicas que podrían realizarse son un ultrasonido, una tomografía o una resonancia magnética. Después de que se le hayan hecho estas pruebas iniciales para determinar el tipo de tumor que tiene, el equipo de médicos les ayudará a usted y a su hijo a elaborar un plan de tratamiento.

¿Cómo se realiza la extirpación de una masa cervical?

Según el tipo de masa que tenga su hijo, el cirujano hará un corte en la piel y extirpará la masa del cuello. Por lo general, el resto de los músculos, nervios y vasos sanguíneos sanos no suelen sufrir ningún daño durante la cirugía. Una vez extirpada la masa del cuello, se enviará a un patólogo que la examinará con un microscopio para saber exactamente de qué tipo de masa se trata.

¿Cómo se hace el diagnóstico de las masas cervicales?

Para hacer un diagnóstico, es necesario que se le hagan algunas pruebas a su hijo, como un ultrasonido, una tomografía, una resonancia magnética y, a veces, también una biopsia. En ocasiones se utiliza un colorante especial, llamado contraste, que se inyecta mientras se toman las imágenes para ayudar a que el cirujano pueda identificar los márgenes del tumor. Esto puede ser útil para hacer un diagnóstico y elaborar un plan para la cirugía. A veces, antes de decidir extirpar un tumor, es necesario tomar una muestra del tejido con una aguja.

¿Qué se debe hacer antes de la cirugía?

Debe llevar a su hijo con su pediatra o médico de cabecera para que le haga un chequeo físico no más de 30 días antes de la cirugía para asegurarse de que se encuentra en buen estado de salud. El médico que lo atienda debe rellenar el formulario de antecedentes y el chequeo físico que le proporcionaremos y usted deberá traer el formulario ya completado el día de la cirugía. Por la seguridad de su hijo, es muy importante que tenga el estómago vacío cuando se le administre la anestesia. Le pedimos que siga las indicaciones con respecto a los horarios para comer y tomar líquidos que se le darán en el hospital de Children's. Si no sigue estas indicaciones, se cancelará la cirugía de su hijo.

¿Qué cabe esperar después de la cirugía?

La duración de la cirugía dependerá del tamaño de la masa y de dónde se encuentre. Una vez que la cirugía haya terminado, su hijo pasará a la sala de recuperación para despertarse. Después de que su hijo haya despertado, lo llevarán a otro cuarto donde podrá estar con usted mientras se recupera y espera a que lo den de alta.

Es posible que a su hijo le pongan un pequeño vendaje o un adhesivo quirúrgico sobre la incisión. La mayoría de las veces se utilizan puntos de sutura reabsorbibles para no tener que quitárselos después. El cirujano le indicará cuándo se le pueden quitar los vendajes, que por lo general suele ser entre 24 y 48 horas después de la cirugía. Si la herida se taponó con una gasa o si se colocó un drenaje quirúrgico, el cirujano se los retirará después de uno o dos días. Para el dolor se suele administrar acetaminofén (Tylenol^®) o ibuprofeno (Motrin^® ) para niños, pero a veces se suelen recetar analgésicos más fuertes. Si su hijo empieza a tener fiebre después de la cirugía, o si el sitio de la incisión se pone rojo o le sale alguna secreción, le pedimos que nos lo haga saber. Tener fiebre de hasta 102.0 °F (38.8°C) se considera normal después de una cirugía. Llame a su médico si tiene fiebre de más de 102.0 °F que no se le baja con acetaminofén (Tylenol^®) o ibuprofeno (Motrin^® ).

¿Tiene alguna pregunta?

La información que se proporciona en este folleto no es específica para su hijo y se ofrece como un servicio para nuestros pacientes. La información es únicamente para fines educativos e informativos y NO debe utilizarse en lugar de las recomendaciones del médico de su hijo. Si tiene alguna pregunta, llame a la Clínica de Otorrinolaringología.

Reviewed 8/24

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